婦人がん検診（乳がん・子宮がん）お申込み

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メールアドレス必須	＜あらかじめご確認ください＞お問い合わせをいただく場合、事前に当院のメール( @nikko-kinen.or.jp )を受信できるよう設定をお願いいたします。※設定方法については各プロバイダー、docomoやau等の通信キャリアのホームページ等をご確認願います。
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日鋼記念病院受診歴必須	あるなし不明
受診券番号（わかれば）
住所	例：室蘭市新富町〇丁目〇―〇
連絡希望時間帯	8:30〜11:00 11:00〜13:00 13:00〜15:00 15:00〜17:00 個人情報を含めて詳しくお話を伺います。周囲に人がいないところで、お話をされることをおすすめいたします。通常5〜10分お時間を頂戴します。
コース必須	子宮がん検診のみ乳がん検診のみ子宮がん検診+乳がん検診
子宮がん検診の検査内容	頸部のみ頸部+経膣エコー頸部+体部（経膣エコーを含む）
乳がん検診の検査内容	マンモグラフィーマンモグラフィー+乳腺エコー　※乳腺エコーは火、金曜日午後の実施乳がん検査は不要触診は基本的に行っておりません。ご希望があれば診察時にお申し出ください。
子宮がん検診	室蘭市・登別市にお住まいで、市の助成対象の方上記以外の方（室蘭市・登別市助成対象外または室蘭市・登別市以外の方）
室蘭市・登別市の子宮がん検診無料クーポンをお持ちの方	クーポンを持っている
乳がん検診	室蘭市・登別市にお住まいで、市の助成対象の方上記以外の方（室蘭市・登別市助成対象外または室蘭市・登別市以外の方）
室蘭市・登別市の乳がん検診無料クーポンをお持ちの方	クーポンを持っている
ご希望日必須	特に希望なし希望あり（月〜金曜日の午前）
第1ご希望日
第2ご希望日
第3ご希望日
その他、ご連絡・ご希望事項など
お問い合わせ・ご質問	電子メールによる医療相談はお受けしておりません。