感染制御室

感染制御室は、病院に関わるすべての人々を感染から守ることを目的として、日鋼記念病院の病院長直轄の感染制御部門として設置されています。
医師、看護師、薬剤師、検査技師が在籍し、それぞれの専門性を活かしながら、感染対策チーム（Infection Control Team：ICT）および抗菌薬適正使用支援チーム（Antimicrobial Stewardship Team：AST）の中心として活動しています。
私たちは、患者さんが生命を安心して預けられより良い医療を受けられるよう、医療関連感染の予防に日々取り組んでいます。

スタッフの紹介

医師2名（感染制御医師：ICD1名）
看護師8名（感染管理認定看護師：ICN2名）
薬剤師2名
臨床検査技師2名
事務職員1名

感染制御室の主な取り組み

感染制御室では、以下のような業務を通じて、院内感染の防止と抗菌薬の適正使用を推進しています。

院内感染サーベイランス

JANIS（厚生労働省院内感染サーベイランス）：5部門に参加（全入院患者・検査・手術部位感染・ICU・NICU）
微生物サーベイランス（MRSA、ESBL産生腸内細菌、インフルエンザ、新型コロナウイルス、クロストリジオイディス・ディフィシル）
カテーテル関連血流感染、カテーテル関連尿路感染

感染対策の指導・評価

院内ラウンド（毎週）医師・看護師・薬剤師・臨床検査技師・事務員が院内を巡視します。
ラウンドでは感染対策の実施状況や手順の確認、課題についてその場で検討することもあります。
ラウンドでは清掃が適正に実施できているかを確認するためにATP測定器で計測しその場でフィードバックしています。

抗菌薬適正使用のための支援

特定抗菌薬の届出・許可制の運営
抗菌薬に係る職種への研修会開催
AST会議（毎週）適時ラウンド

院内教育

全職員対象研修年2回、職種別研修の実施
感染対策コアスタッフ養成研修（各部署から選出されたスタッフに1年間の研修を実施）研修の最後に1年間の活動成果をスライドで報告し修了証書を授与されます。
抗菌薬関連、感染防止対策等

マニュアルの作成及び改訂

アウトブレイク対応

流行期のポスター掲示および啓発
アウトブレイクの早期発見と対応

ICTニュースの発行（毎月）

地域連携（西胆振感染対策地域ネットワーク）

西胆振の21施設がネットワークに加入し年4回の合同カンファレンスを開催
加算１施設との相互評価
ネットワーク加入の加算算定施設への指導強化ラウンドの実施
ネットワーク加入病院の抗菌薬使用状況比較・分離菌比較（3ヵ月毎）の情報共有
室蘭保健所および地域の医師会もカンファレンスに参加

室蘭保健所との連携

地域の老人保健施設やケアハウス等に保健所職員と一緒に巡回に行きます。
巡回時に保健所職員とともに助言を行い、改善状況を確認のために再度一緒に巡回します。
地域全体の感染対策にも積極的に取り組んでいます。